胸腔闭式引流题,先抓一句话:水封瓶低于胸腔,引流管保持通畅。它不是“放哪都行”,而是靠低位和水封装置维持单向引流,减少倒流和空气进入胸腔的风险。

水封瓶应放在低于胸腔的位置,搬动、翻身、下床活动时也要先看瓶子高度。管道不要受压、打折、牵拉,接口要连接紧密。
如果水封瓶被抬高、引流装置倾倒、管路脱开或连接松动,先按规范处理和报告,不要只把管子“摆回去”就算完成。

水封管内液面可随呼吸上下波动,通常提示胸管通畅。波动突然消失,要想到肺复张、管道受压打折、堵塞或系统问题,需要结合病情判断。
观察时还要看呼吸、SpO2、胸闷气促、皮下气肿和切口敷料,不能只盯水封瓶。

咳嗽或用力呼气时,水封室可能短暂出现气泡;如果持续不断冒泡,要警惕漏气或连接处问题。先查接头、管路、敷料和装置,再按流程报告处理。
引流液要看颜色、性质和量。短时间内突然增多、变鲜红,或患者生命体征不稳,都属于需要立即报告的危险线索。

案例题出现“搬动时水封瓶高过胸腔”“管道打折”“持续冒泡”“突然引流增多”,优先写安全处置:保持低位、解除受压、检查连接、观察病情、报告医生或老师。
夹管不要随手写。是否夹管、何时夹管、如何处理脱管或系统破损,应按教材、医嘱和院内制度执行。
本篇用于护理专转本备考复习,不替代临床诊疗、医嘱、教材原文或院内操作规范。
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