大量不保留灌肠题,先别把“灌肠”两个字一带而过。考试常卡四个数字:成人液量、液温、液面高度、肛管插入深度,再加一个异常反应先停的判断。

普通成人大量不保留灌肠,常见考点是液量约500-1000ml,液温多按39-41℃记,灌肠筒液面距肛门约40-60cm。
这几个数不要单独背,最好和题干目的、医嘱、患者情况一起判断。

体位常考左侧卧位,双膝屈曲,注意遮挡和保暖。肛管插入深度常按7-10cm记,动作轻柔,遇阻不要硬插。
写题时要把“润滑、排气、轻插、固定”连在一起,不要只写一个深度数字。

液面过高、灌入过快,患者更容易腹胀或不适。题干出现明显便意时,可以写降低灌肠筒高度、放慢流速或暂停片刻,并指导张口呼吸。
如果题干是特殊患者或特殊目的,不要机械套普通灌肠数字,最终以题干、医嘱和教材要求为准。

案例题看到面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急等异常反应,第一反应不是继续灌完,而是立即停止灌肠,观察病情并报告。
本文用于护理专转本专业课复习;真实护理操作以教材、医嘱、院内规范和带教要求为准。
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