输血过程中,患者突然发冷、发热、皮疹、胸闷或腰背痛,题目问“下一步”时,先不要选“直接拔针”。先抓住第一句:立即停止输血。

怀疑发生输血不良反应时,先停止正在输入的血液,同时观察生命体征和患者主诉,及时报告医生。
“先停输血”是第一步,不等于处理结束。遇到病情危急情况,应按所在机构的急救流程处理。

第二个高频坑是“停输血后是否立即拔针”。答题思路是:保留静脉通路,别急着拔针,后续处置可能仍需要通路。
但“保留通路”不等于冲洗原输血管路。怀疑反应时不要把原管路中的血液继续冲入患者体内;按院内流程更换新管路,通常以0.9%氯化钠维持通路。

接着写复核与上报:核对患者身份和血液制品信息,报告医生及输血相关部门,配合送检、记录和后续处置。
不同医院的血袋、输血器、标本处理细节会有规定,真实操作以院内输血制度、医嘱和带教要求为准。

案例题可以按这个顺序写:立即停止输血 → 评估生命体征 → 保留静脉通路 → 按流程复核、报告并配合处理。
“直接拔针”“继续输完再说”“冲洗原输血管路”都是常见干扰项。本文用于护理专转本专业课复习,不替代临床处置。
觉得这类案例题图解有用,可以点个赞,也可以关注公众号,后面继续按一个考点、一张图、一道题整理护理专业课。